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Le paludisme est une maladie parasitaire et infectieuse causée par les piqures de moustique appelé anophèle. Au Tchad, dans la ville de Moundou, cette maladie fait des ravages toute l’année pour toutes les tranches d’âge. L’objectif de ce travail est d’étudier les effets des risques climatiques sur la propagation du paludisme dans la Ville de Moundou. Pour cela, une méthodologie basée sur l’analyse des données pluviométriques de la station météorologique de Moundou et celles liées au taux d’infestation du paludisme de 2017 à 2021 dans six (6) centres de santé répartis dans six (6) quartiers de la ville Moundou. Une enquête a été conduite auprès d’un échantillon de 60 ménages de 10 personnes chacune, selon un choix raisonné. Les résultats ont montré une évolution spatio-temporelle de la pluviométrie et ses effets sur le paludisme dans la ville de Moundou. Il ressort aussi que la tranche d’âge entre 15 ans et plus est plus vulnérable avec 96% de paludéens confirmés contre 55% de tranche d’âge de 1-4 ans. Les quartiers les plus touchés durant cette période sont entre autres : Dokab, Tayé, Koutou, Djarabé I, Mbombaya et Doyon. D’après les enquêtes, 100% de ménages confirment la présence du paludisme chez eux. Tous affirment également que le paludisme est l’une des maladies les plus redoutables jamais vécue ces dernières décennies; ce qui les a amenés à utiliser quelques moyens d’adaptation pour y faire face.